FIB-4 肝纤维化指数
这是不做肝活检、只用常规血检就能筛出纤维化可能性的指数。数值低就基本可以认为没有进展性纤维化，所以拿来当挑出「谁需要进一步检查」的第一道工具。
填入数值
FIB-4
1.24
总胆固醇 : HDL
0.81
血小板（10⁹/L）
220
怎么读
1.24 is in the low band (under 1.3); advanced fibrosis is unlikely.
算式
FIB-4 = 年龄 × AST ÷ (血小板（10⁹/L） × √ALT)
65岁以上，低的那条分界线要抬到2.0。急性肝炎或刚喝完酒时肝指数会跳，值就失真了。
要填什么
| 输入项 | 默认值 | 能填的范围 |
|---|---|---|
| 年龄 | 52 | 18 ~ 100 |
| AST肝和肌肉里都有的酶。细胞受损就会漏进血里。 | 34 | 5 ~ 500 |
| ALT主要待在肝里的酶。比AST更能指向肝。 | 42 | 5 ~ 500 |
| 血小板（10⁹/L） | 220 | 20 ~ 600 |
算的步骤
公式FIB-4 = 年龄 × AST ÷ (血小板（10⁹/L） × √ALT)
代入默认值FIB-4 = 52 × 34 ÷ (220 × √42)
答案FIB-4 = 1.24
值不同，结果不同
其他值不动，只改年龄时的结果。
| 年龄 | FIB-4 | 总胆固醇 : HDL | 血小板（10⁹/L） |
|---|---|---|---|
| 26 | 0.62 | 0.81 | 220 |
| 39 | 0.93 | 0.81 | 220 |
| 52 | 1.24 | 0.81 | 220 |
| 78 | 1.86 | 0.81 | 220 |
| 100 | 2.38 | 0.81 | 220 |
结果各项的意思
| 结果项 | 默认值时 |
|---|---|
| FIB-4 | 1.24 |
| 总胆固醇 : HDL | 0.81 |
| 血小板（10⁹/L） | 220 |
常错的地方
65岁以上，低的那条分界线要抬到2.0。急性肝炎或刚喝完酒时肝指数会跳，值就失真了。
术语
- AST
- 肝和肌肉里都有的酶。细胞受损就会漏进血里。
- ALT
- 主要待在肝里的酶。比AST更能指向肝。
常见问题
Q. FIB-4 肝纤维化指数怎么算？
FIB-4 = 年龄 × AST ÷ (血小板（10⁹/L） × √ALT) — 这是不做肝活检、只用常规血检就能筛出纤维化可能性的指数。数值低就基本可以认为没有进展性纤维化，所以拿来当挑出「谁需要进一步检查」的第一道工具。
Q. 举个例子算一遍。
年龄 52, AST 34, ALT 42, 血小板（10⁹/L） 220时，是FIB-4 1.24。
Q. 要填哪些值？
填年龄, AST, ALT, 血小板（10⁹/L）。改了值就立刻重算，空着的按0算。
Q. 改了值，结果会怎么动？
只动年龄的话，会变成年龄 26 → FIB-4 0.62、年龄 100 → FIB-4 2.38。下表分五档列了出来。
Q. 结果四舍五入到哪一位？
金额到个位，比例到小数点后一位，其余到小数点后两位。屏幕上是四舍五入过的，往下算用的还是没舍入的值。
Q. 有什么要注意的吗？
65岁以上，低的那条分界线要抬到2.0。急性肝炎或刚喝完酒时肝指数会跳，值就失真了。
一起用的计算
这些计算器是帮你读懂身体数值的参考，代替不了诊断和处方。有症状请去医院。