Compatibilidade transfusional·Glóbulos vermelhos · A− → O−
Glóbulos vermelhos
A− → O−
Incompatível

A− → O− glóbulos vermelhos — incompatível

A− doando glóbulos vermelhos para O− não é compatível. Aqui o anti-A do receptor ataca o antígeno A das hemácias doadas.

Por quê

Os anticorpos do receptor não podem atacar os antígenos das hemácias doadas.

  • o anti-A do receptor ataca o antígeno A das hemácias doadas
Doador · Antígenos
A
Doador · Anticorpos
B
Receptor · Antígenos
Nenhum
Receptor · Anticorpos
A · B
Pode doar a
4 / 8
Pode receber de
1 / 8

No sentido inverso

O− devolver o mesmo componente a A− é compatível. Este par se inverte ao trocar o sentido.

Mesmo par, outros componentes

Se o componente muda, a resposta pode inverter. Dos 64 pares, 39 dão resposta diferente para hemácias e para plasma.

Para quem pode doar

De quem pode receber

Onde a regra se inverte

Os antígenos ficam nas hemácias; os anticorpos flutuam no plasma. Ao mover hemácias, o problema são os anticorpos do receptor; ao mover plasma, os do doador. A condição se inverte por inteiro, e a tabela também: dobre a tabela das hemácias pela diagonal e obtém a do plasma.

O Rh só conta para as hemácias

Os anticorpos ABO existem desde o nascimento; o anti-D não. Ele só aparece depois que uma pessoa Rh− recebeu hemácias Rh+. Por isso a primeira transfusão assim pode passar sem incidente e a perigosa é a seguinte — o mesmo mecanismo que importa na gravidez. O plasma quase não leva hemácias, então o Rh não é checado nele.

Como ler

  • O nome do grupo é sua lista de antígenos: A tem o antígeno A, AB tem os dois, O não tem nenhum.
  • Os anticorpos atacam o que você não tem: O carrega anti-A e anti-B.
  • Para mover hemácias, veja se os anticorpos do receptor atacam os antígenos doados.
  • Para mover plasma, veja o contrário: se os anticorpos doados atacam os antígenos do receptor.
  • O Rh só é visto nas hemácias: não há anti-D natural, ele aparece após a exposição.
  • O sangue total soma as duas condições, então só sobram os pares de mesmo ABO.

Esta tabela não decide uma transfusão real

Além do ABO e do RhD há centenas de outros antígenos eritrocitários, e quem recebeu muitas transfusões pode carregar anticorpos contra alguns. Por isso uma transfusão real é decidida pela prova cruzada: o laboratório mistura diretamente o sangue das duas pessoas. Esta tabela explica por que as regras têm esse formato.

Perguntas frequentes

Q. A− pode dar glóbulos vermelhos a O−?

Não — o anti-A do receptor ataca o antígeno A das hemácias doadas.

Q. Quantos grupos A− alcança com este componente?

4 de oito. No sentido inverso, O− pode receber de 1.

Q. E se inverter o sentido?

O− doar a A− é compatível. É um par cuja resposta depende do sentido.

Q. Hemácias e plasma divergem aqui?

Sim. Neste par as hemácias são incompatíveis e o plasma compatível — antígenos e anticorpos ficam em lugares diferentes.