192 格输血相容表 — 血浆的规则和红细胞正好相反
O 型的红细胞可以给全部八种血型，血浆却只能给 O 型；AB 型正好倒过来。同一个人，换个成分就从万能供血者变成谁也帮不上——因为抗原长在红细胞上，抗体浮在血浆里。三种成分 × 八种供血者 × 八种受血者共 192 格，全部只用抗原和抗体推出来。
红细胞
受血者的抗体不能攻击输入红细胞上的抗原。
血浆
输入血浆里的抗体不能攻击受血者的抗原——方向是反的。
全血
红细胞和血浆一起输入，两个条件都要满足。
规则倒过来的地方
抗原长在红细胞上，抗体浮在血浆里。所以送红细胞时，挡路的是受血者的抗体；送血浆时，挡路的是供血者的抗体。整个条件反了过来，表也跟着转置——把红细胞的表沿对角线一折，就是血浆的表。
Rh 只在红细胞里算数
ABO 抗体生下来就有，抗D 没有。要等 Rh− 的人接受过 Rh+ 红细胞之后才产生。所以第一次这样输血往往平安无事，危险的是下一次——妊娠里出问题也是同一个机制。血浆里几乎没有红细胞，所以不看 Rh。
真实输血不由这张表决定
除了 ABO 和 RhD，红细胞上还有几百种抗原；反复输过血的人可能已经带上了针对其中某些抗原的抗体。所以真实的输血由交叉配血决定——化验室把这两个人的血直接混在一起看。这张表讲的是规则为什么长成这样。
怎么读
- 血型的名字就是它的抗原清单——A 型有 A 抗原，AB 型两个都有，O 型一个也没有。
- 抗体攻击的是你没有的东西——O 型同时带着抗A 和抗B。
- 送红细胞时，看受血者的抗体会不会攻击送来的抗原。
- 送血浆时反过来看：送来的抗体会不会攻击受血者的抗原。
- Rh 只在红细胞里看——没有天然的抗D，是接触之后才产生的。
- 全血把两个条件叠在一起，所以只剩下 ABO 相同的组合。
常见问题
Q. O 型是万能供血者，为什么血浆不行？
因为抗原长在红细胞上，抗体浮在血浆里。O 型红细胞没有抗原，谁也不会攻击它；但 O 型血浆里同时有抗A 和抗B，会攻击所有非 O 型的人。血浆的万能供血者是 AB 型。
Q. 全血为什么只能同型？
全血同时含红细胞和血浆，两个条件都得满足；叠在一起之后，只剩下抗原完全相同的组合。这不是另定的规矩，是算出来的结果。
Q. 我是 Rh−，紧急时能接受 Rh+ 吗？
红细胞不行，会产生抗D，下一次输血或者怀孕时就成问题。血浆不一样——里面几乎没有红细胞，所以不看 Rh。
Q. 可以照这张表输血吗？
不可以。除了 ABO 和 RhD 还有几百种红细胞抗原，真实输血要靠交叉配血：化验室把两个人的血直接混在一起看。