192 रक्ताधान खाने — प्लाज़्मा का नियम लाल कोशिकाओं से ठीक उल्टा है
O सभी आठ रक्त समूहों को लाल कोशिकाएँ दे सकता है, पर प्लाज़्मा केवल O को। AB के साथ ठीक उल्टा है। वही व्यक्ति एक घटक के लिए सार्वभौमिक दाता और दूसरे के लिए बेकार होता है — क्योंकि एंटीजन लाल कोशिकाओं पर हैं और एंटीबॉडी प्लाज़्मा में। सभी 192 खाने (तीन घटक × आठ दाता × आठ प्राप्तकर्ता) केवल एंटीजन और एंटीबॉडी से निकाले गए हैं।
लाल रक्त कोशिकाएँ
लेने वाले के एंटीबॉडी दान की गई लाल कोशिकाओं के एंटीजन पर हमला नहीं करने चाहिए।
प्लाज़्मा
दिए गए प्लाज़्मा के एंटीबॉडी लेने वाले के एंटीजन पर हमला नहीं करने चाहिए — दिशा उलटी है।
संपूर्ण रक्त
लाल कोशिकाएँ और प्लाज़्मा साथ जाते हैं, इसलिए दोनों शर्तें पूरी होनी चाहिए।
नियम कहाँ पलटता है
एंटीजन लाल कोशिकाओं पर होते हैं, एंटीबॉडी प्लाज़्मा में तैरते हैं। इसलिए लाल कोशिकाएँ भेजते समय लेने वाले के एंटीबॉडी बाधा हैं, और प्लाज़्मा भेजते समय देने वाले के। पूरी शर्त उलट जाती है और तालिका भी — लाल कोशिकाओं की तालिका को विकर्ण पर मोड़िए, प्लाज़्मा की तालिका मिलेगी।
Rh केवल लाल कोशिकाओं में मायने रखता है
ABO एंटीबॉडी जन्म से मौजूद रहते हैं, anti-D नहीं। यह तभी बनता है जब कोई Rh− व्यक्ति Rh+ कोशिकाएँ ले चुका हो। इसीलिए पहली बार बिना घटना निकल सकती है और अगली बार खतरनाक होती है — गर्भावस्था में भी यही तंत्र मायने रखता है। प्लाज़्मा में लाल कोशिकाएँ लगभग नहीं होतीं, इसलिए वहाँ Rh नहीं देखा जाता।
यह तालिका असली रक्ताधान तय नहीं करती
ABO और RhD के अलावा लाल कोशिकाओं पर सैकड़ों और एंटीजन होते हैं, और बार-बार रक्त ले चुके व्यक्ति में उनमें से कुछ के विरुद्ध एंटीबॉडी बन सकते हैं। इसलिए असली रक्ताधान क्रॉसमैच से तय होता है — प्रयोगशाला उन दो लोगों का रक्त सीधे मिलाकर देखती है। यह तालिका बताती है कि नियम ऐसे क्यों हैं।
कैसे पढ़ें
- रक्त समूह का नाम ही उसकी एंटीजन सूची है — A में A एंटीजन, AB में दोनों, O में कोई नहीं।
- एंटीबॉडी उसी पर हमला करते हैं जो आपके पास नहीं है — O में anti-A और anti-B दोनों होते हैं।
- लाल कोशिकाएँ भेजते समय देखें कि लेने वाले के एंटीबॉडी दिए गए एंटीजन पर हमला करते हैं या नहीं।
- प्लाज़्मा भेजते समय उल्टा देखें: दिए गए एंटीबॉडी लेने वाले के एंटीजन पर हमला करते हैं या नहीं।
- Rh केवल लाल कोशिकाओं में देखा जाता है — प्राकृतिक anti-D नहीं होता, वह संपर्क के बाद बनता है।
- संपूर्ण रक्त दोनों शर्तें जोड़ता है, इसलिए केवल समान ABO वाले जोड़े बचते हैं।
सामान्य प्रश्न
Q. अगर O सार्वभौमिक दाता है, तो प्लाज़्मा में क्यों नहीं?
क्योंकि एंटीजन लाल कोशिकाओं पर हैं और एंटीबॉडी प्लाज़्मा में। O की कोशिकाओं पर कोई एंटीजन नहीं, इसलिए उन पर हमला नहीं होता; पर O के प्लाज़्मा में anti-A और anti-B दोनों हैं, जो हर गैर-O पर हमला करते हैं। प्लाज़्मा का सार्वभौमिक दाता AB है।
Q. संपूर्ण रक्त के लिए वही समूह क्यों चाहिए?
उसमें कोशिकाएँ और प्लाज़्मा साथ होते हैं, इसलिए दोनों शर्तें पूरी होनी चाहिए — और दोनों जोड़ने पर केवल समान एंटीजन वाले जोड़े बचते हैं। यह अलग नियम नहीं, गणित का परिणाम है।
Q. मैं Rh− हूँ। आपात में Rh+ ले सकता हूँ?
लाल कोशिकाएँ नहीं: anti-D बनने लगेगा, जो अगली बार या गर्भावस्था में मायने रखता है। प्लाज़्मा अलग है — उसमें कोशिकाएँ लगभग नहीं होतीं, इसलिए Rh नहीं देखा जाता।
Q. क्या इस तालिका से रक्ताधान कर सकते हैं?
नहीं। ABO और RhD के अलावा सैकड़ों एंटीजन हैं, इसलिए असली रक्ताधान क्रॉसमैच से तय होता है, जिसमें प्रयोगशाला दोनों का रक्त सीधे मिलाती है।